Biverkningar, doser, behandling, interaktioner, varningar

[ad_1]

        
        
        
        

Propranolol


Medicinsk och apoteksredaktör:

Märke: Inderal, Inderal LA, InnoPran XL, Hemangeol

Generiskt namn: propranolol

Drogklass: Gastrointestinala medel, Övrigt; Propranolol-Related; Antidiuretika, hormonanalog

Vad är propranolol (Vasostrict, ADH) och hur fungerar det?

Propranolol är en beta-blockerare som används för att behandla högt blodtryck, oregelbundna hjärtslag, skakningar och andra tillstånd. Det används efter hjärtinfarkt för att förbättra chansen att överleva. Det används också för att förhindra migrän huvudvärk och bröstsmärta (angina). Att sänka högt blodtryck hjälper till att förhindra stroke, hjärtinfarkt och njureproblem. Förhindra bröstsmärta kan hjälpa till att förbättra din träningsförmåga.

Propranolol fungerar genom att blockera verkan av vissa naturliga kemikalier i din kropp (som epinefrin) som påverkar hjärtat och blodkärlen. Denna effekt minskar hjärtfrekvens, blodtryck och belastning på hjärtat.

Propranolol har också använts för att kontrollera symptom på ångest eller överaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism).

Den orala formuleringen av propranolol används för spädbarn och barn för att behandla en viss godartad tumör (proliferativ infantilhemangiom). Det hjälper till att minska tumören.

Propranolol är tillgängligt under följande olika varumärken: Inderal, Inderal LA, InnoPran XL och Hemangeol.

Doseringar av propranolol:

Doseringsformer och styrkor

Oral lösning

  • 4,28 mg / ml (Hemangeol) (barn)
  • 20 mg / 5 ml
  • 40 mg / 5 ml

Injicerbar lösning

Tablet

Kapsel, förlängd frisättning

  • 10 mg
  • 80 mg
  • 120 mg
  • 160 mg

Doseringsöverväganden – bör ges som följer:

Hypertension

Immediate release adult

  • 40 mg oralt var 12: e timme initialt och ökar var 3-7 dagar; underhåll: 80-240 mg oralt var 8-12 timmar; inte överstiga 640 mg / dag

Inderal LA

  • 80 mg / dag oralt initialt; underhåll: 120-160 mg / dag; inte överstiga 640 mg / dag

InnoPran XL

  • 80 mg / dag oralt initialt; kan ökas var 2-3 veckor tills svar uppnåtts; underhåll: inte överskrida 120 mg / dag oralt

Barn (Off-label)

  • 0,5-1 mg / kg / dag oralt uppdelat var 6-12-12 timmar initialt; öka gradvis var 5-7 dagar; Vanligt intervall: 2-4 mg / kg / dag oralt uppdelat var 12: e timme

Geriatric

  • Omedelbar frisättning: 40 mg oralt var 12: e timme inledningsvis ökat var 3-7 dagar; underhåll: 80-240 mg oralt var 8-12 timmar; inte överstiga 640 mg / dag
  • Inderal LA: 80 mg / dag oralt initialt; underhåll: 120-160 mg / dag; inte överstiga 640 mg / dag
  • InnoPran XL: 80 mg / dag oralt initialt; kan ökas var 2-3 veckor tills svar uppnåtts; underhåll: inte överskrida 120 mg / dag oralt
  • Tänk på lägre initialdos

Migrän

Profylax

  • 80 mg / dag oralt fördelat var 6-8 timmar initialt; kan ökas med 20-40 mg / dag var 3-4 veckor; inte överstiga 160-240 mg / dag uppdelat var 6-8 timmar
  • Inderal LA: 80 mg / dag oralt; underhåll: 160-240 mg / dag
  • Återkalla terapi om tillfredsställande svar inte ses efter 6 veckor

Angina

  • 80-320 mg / dag oralt uppdelat var 6-12 timmar
  • Inderal LA: 80 mg / dag oralt; inte överskrida 320 mg / dag

Feokromocytom

  • 30-60 mg / dag oralt i uppdelade doser

Hypertrofisk subaortisk stenos

  • 20-40 mg oralt var 6-8 timmar

Supraventricular Arrhythmia

Vuxen

  • Oralt: 10-30 mg var 6-8 timmar
  • Intravenöst (IV): 1-3 mg vid 1 mg / min initialt; upprepa var 2-5 minuter till totalt 5 mg
  • När svaret eller den maximala dosen uppnåtts, ge inte ytterligare dos i minst 4 timmar

Barn (Off-label)

  • Oralt: 0,5-1 mg / kg / dag uppdelat var 6-8 timmar; kan ökas var 3-7 dagar; Vanligt intervall: 2-6 mg / kg / dag; inte överstiga 16 mg / kg / dag eller 60 mg / dag
  • Intravenöst (IV): 0,01-0,1 mg / kg under 10 minuter; upprepa var 6-8 timmar efter behov inte överstiga 1 mg för spädbarn eller 3 mg för barn

Geriatric

  • Oralt: 10 mg var 6-8 timmar; kan ökas var 3-7 dagar
  • Intravenöst (IV): 1-3 mg vid 1 mg / min initialt; upprepa var 2-5 minuter till totalt 5 mg
  • När svaret eller den maximala dosen uppnåtts, ge inte ytterligare dos i minst 4 timmar

Portal Hypertension

  • Förebyggande av variceal blödning
  • 10-60 mg oralt var 6-8 timmar; 10 mg oralt var 8: e timme initialt; titrerdos för att minska vilopuls med 25%

Essential Tremor

  • 40 mg oralt var 12: e timme initialt; underhåll: 120-320 mg / dag oralt uppdelat var 8-12 timmar

Antipsykotisk-inducerad akathisi

  • 30-120 mg oralt var 8-12 timmar

Malign Glioma (Orphan)

  • Orphan beteckning för behandling av malignt gliom (plus etodolak)
  • Sponsor
    • Vicus Therapeutics, LLC; 55 Madison Avenue, Suite 400; Morristown, NJ 07960

Esophageal Variceal Bleeding (Off-label)

  • 20-180 mg oralt var 12: e timme; justera till maximal tolererad dos

Panic Disorder (Off-label)

Aggressiv beteende (Off-label)

Infantile Hemangiomas

  • Hemangeol: Indikerad för behandling av proliferativ hemangiom som kräver systemisk behandling
  • Initiera behandling vid 5 veckors till 5 månader
  • Startdos: 0,6 mg / kg (0,15 ml / kg) oralt två gånger dagligen under 1 vecka, THEN ökad dos till 1,1 mg / kg (0,3 ml / kg) två gånger dagligen; Efter ytterligare 2 veckor, öka till underhållsdos på 1,7 mg / kg (0,4 ml / kg) två gånger dagligen
    Administrering (infantil hemangiom)
    • Använd den medföljande orala doseringssprutan för administrering och ge direkt in i barnets mun; om nödvändigt kan produkten spädas i en liten mängd mjölk eller fruktjuice och ges i en barnflaska
    • Administrera doser åtminstone 9 timmar från varandra under eller efter matning
    • För att minska risken för hypoglykemi, administrera under eller efter en matning; hoppa över dosen om barnet inte äter eller är kräkningar
    • Justera dosen regelbundet när barnets vikt ökar
    • Övervaka HR och BP i 2 timmar efter initialdos och efter ökande dos
    • Om hemangiom återkommer kan behandlingen påbörjas

Hypercyanotic Spells, Pediatric (Off-label)

  • Oralt: 1 mg / kg / dag uppdelat q6 timmar; efter 1 vecka, kan ökas med 1 mg / kg / dag till högst 10-15 mg / kg / dag om patienten är eldfast tillåta 24 timmar mellan doseringsändringar
  • Intravenöst (IV): 0,01-0,2 mg / kg under 10 minuter; inte överskrida 5 mg

Thyrotoxicosis, Pediatric (Off-label)

  • 10-40 mg oralt var 6: e timme; justera dosen för att verkställa

Medicinskt granskat av en läkare på 10/23/2017


Nästa: Vad är biverkningar associerade med användning av propranolol?



      

[ad_2]