Globala mässlingfall nästan tredubblats sedan förra året, säger WHO


Bland medierapporterna om en 44-årig israelisk flygvärdinna och trebarnsmor dödade efter att ha träffat mässling, visar de preliminära uppgifterna som släppts av Världshälsoorganisationen (WHO) den 12 augusti att antalet globala fall av sjukdomen under första halvåret i år har inte varit så högt sedan 2006, med ett årligt antal ökat stadigt sedan 2016.

Till och med den 31 juli i år är antalet fall nästan tre gånger så många som rapporterades vid denna tidpunkt 2018 – 364 808 jämfört med 129 239.

Och det verkliga antalet fall av mässling är "avsevärt högre än de som rapporterats genom övervakningssystem på grund av ofullständig rapportering", förklarar WHO i ett nyhetsmeddelande och lägger till att färre än en av tio fall rapporteras och att rapporteringens fullständighet varierar mycket beroende på land .

Under 2017, det "senaste året för vilket WHO: s globala mässlingfall och dödsberäkningar finns tillgängliga", inträffade 6,7 miljoner uppskattade fall och 110 000 uppskattade mässlarelaterade dödsfall, på grundval av 173,330 rapporterade fall, enligt rapporten. År 2018 rapporterades 353 236 fall till WHO. WHO kommer att släppa globala och dödsberäkningar för 2018 i november 2019.

"För den nuvarande perioden 2019 har WHO: s afrikanska region ökat med 900% (dvs. en tiofaldig ökning), Europeiska regionen 120% (mer än tvåfaldig ökning), östra Medelhavsområdet 50% (1,5 gånger ökning), Västra Stillahavsområdet 230% (en tredubbla ökning); Sydostasien och regionen i Amerika såg vardera en minskning med 15% i rapporterade fall, "rapporterar WHO.

"Stora utbrott"

Det största antalet fall av mässling i år har inträffat i Demokratiska republiken Kongo, Madagaskar och Ukraina, men landsomfattande akutvaccinationskampanjer verkar vara ansvariga för en markant minskning i Madagaskar nyligen.

Stora utbrott fortsätter i Angola, Kamerun, Tchad, Kazakstan, Nigeria, Filippinerna, Sydsudan, Sudan och Thailand.

WHO: s europeiska region har sett nästan 90 000 fall av mässling under de första 6 månaderna av 2019 – mer än för hela 2018 (84 462) och det högsta hittills under detta decennium.

USA sätter också sina egna individuella rekord. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC: s) preliminära nummer bekräftades 1182 fall av mässling i 30 stater från 1 januari till 8 augusti 2019.

Detta är ytterligare 10 fall från veckan innan och det högsta antalet fall som rapporterats i USA sedan 1992 och sedan sjukdomen förklarades eliminerad 2000, enligt CDC.

Utbrott i USA pågår i El Paso, Texas; Los Angeles County, Kalifornien; New York City; Rockland County, New York; och Washington State. Dessa utbrott är förknippade med ovaccinerade resenärer som exponerades i länder med stora utbrott.

Mässlor Vaccinupptag varierar

De största utbrotten förekommer i länder där det finns eller har varit låga vaccinationsgrader för mässling, och i flera länder sprids infektionen bland ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade äldre barn, ungdomar och vuxna. Vaccinationstal på 95% nationellt och i samhällen krävs för att förhindra spridning av mässling. Endast 86% och 69% av barnen har fått sina första och andra mässlingsvaccin, enligt WHO: s rapport.

Cirka 20 miljoner barn fick inget vaccin mot vaccin mot mässling under 2018 "genom sina rutinmässiga vaccinationsprogram. Dessutom har 23 länder ännu inte infört den andra doseringen mot mässling i sitt nationella schema," sade WHO i rapporten.

Utökade mässlingutbrott inträffar även i länder med hög nationell vaccinationstäckning, till följd av faktorer inklusive ojämlikheter i vaccintäckning, felinformation om vacciner och skillnader i hälso- och sjukvård bland vissa grupper, enligt WHO. Två doser mot vaccin mot mässling kan nästan helt förebygga mässling.

WHO uppmanar alla att vara säkra på att de är uppdaterade med sina vacciner mot mässling och verifiera deras vaccinationsstatus före resan. Barn från 6 månader eller äldre ska vaccineras mot mässling innan de reser till regioner där sjukdomen cirkulerar. Personer som är osäkra på sin vaccinationsstatus bör prata med sin vårdgivare.

WHO rekommenderar att vaccination mot mässling sker minst 25 dagar före resan.

För mer nyheter, följ Medscape på Facebook, Twitter, Instagram och YouTube.